Publicado em 12 out 2018

Consumo excessivo de sal e pouca ingestão de água são vilões na formação dos cálculos renais

Também chamado popularmente de pedra nos rins, o cálculo renal ou litíase urinária é uma massa sólida composta por pequenos cristais que surgem nos rins ou na bexiga. É uma doença bastante comum e mais frequente em adultos jovens, entre 18 e 35 anos, e tem incidência maior em mulheres.

Vários sãos os fatores que influenciam na formação dos cálculos, como a predisposição genética,  obesidade,  sedentarismo e hábitos alimentares inadequados. “A pessoa que come alimentos mais salgados e bebe pouco líquido está mais propensa à formação de cálculos renais. Além disso, os refrigerantes que contém muito sódio também podem facilitar a formação do cálculo, principalmente nas pessoas que têm o hábito de tomar refrigerante substituindo a água”, explica o urologista e professor Jayme Toledo Filho, que coordena o Centro de Tratamento de Litíase Urinária (Centralu) do Serviço de Urologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto (Hupe).

Além de prejudicar o funcionamento do rim e facilitar infecções urinárias, o cálculo renal pode ocasionar até a perda do rim, se não houver o tratamento adequado no momento certo. De acordo com o tamanho, densidade e localização do cálculo, o médico irá determinar qual o tratamento mais indicado, que pode incluir medidas nutricionais, comportamentais, medicamentosas e cirúrgicas. Cálculos pequenos, especialmente até 5 milímetros, podem não apresentar quaisquer sintomas e costumam ser expelidos sozinhos pelo organismo. Contudo, os cálculos podem chegar até um tamanho de 12 centímetros e provocar dor intensa, geralmente localizada na área das costas, e, nestes casos, é necessária a intervenção cirúrgica.

“Aqui no Serviço de Urologia nós temos um setor específico para o tratamento de litíase e fazemos, em média, 20 cirurgias de cálculo por semana. Dispomos de várias modalidades de tratamento cirúrgico aqui no Hupe. A maioria dos casos cirúrgicos é tratada por via endoscópica, mas nos casos do cálculo renal maior é feita uma nefrolitotripsia percutânea, cirurgia na qual é feita uma pequena incisão nas costas do paciente para a introdução do aparelho que irá quebrar  e aspirar o cálculo. O Serviço de Urologia do Hupe é pioneiro no  Estado do Rio de Janeiro nesse tipo de cirurgia renal percutânea. Fomos o primeiro local a fazer este tipo de cirurgia  em 1984. Então, lá se vão 34 anos que nós fazemos este tipo de cirurgia para cálculo”, ressalta o Prof. Jayme Toledo Filho.

Em muitos casos, é comum que haja reincidência da doença, principalmente porque o indivíduo não muda seus hábitos. Por isso, algumas medidas são importantes para a prevenção da doença:

– Evitar o consumo de alimentos que contenham alto teor de sódio, como alimentos embutidos e refrigerantes;

– A ingestão de carne vermelha também deve ser feita com moderação; pois facilita a formação de cálculos de ácido úrico;

– Beber bastante líquido, especialmente a água;

– Praticar atividade física regularmente;

– Tratar de maneira adequada as infecções urinárias, pois elas também podem facilitar a formação de cálculos.