Publicado em 2 ago 2018

Fimose é normal em crianças com até dois anos de idade

Todo bebê menino nasce com fimose que os especialistas denominam como ˜fimose própria ou fisiológica do lactente”. Isto não é motivo de preocupação para os pais, exceto se houver obstrução do fluxo urinário ou infecção. Na maioria dos casos, o anel prepucial vai abrindo naturalmente com o crescimento da criança.

“Os pais têm papel fundamental neste processo de abertura do prepúcio fazendo a manipulação com tração gentil durante o banho. Normalmente, nós esperamos até por volta dos 2 anos e meio a abertura completa do prepúcio. A partir desse momento em que não há a abertura do prepúcio, fica caracterizada a fimose”, explica o especialista em urologia pediátrica do Hospital Universitário Pedro Ernesto (Hupe), Edson Salvador.

A partir do momento em que a fimose é de fato diagnosticada, ela pode ser tratada clinicamente, com os exercícios suaves durante o banho que devem ser orientados pelo pediatra ou por um cirurgião, e o uso de medicação tópica, nos casos em que existe a abertura parcial do prepúcio.

Mas há casos em que a cirurgia é o tratamento mais indicado, especialmente se há falência do tratamento clínico ou nos casos em que a fimose gera complicações como a balanopostite, caracterizada por infecção e inflamação da glande e do prepúcio. O tratamento cirúrgico não tem idade específica para ser realizado. “Existem ainda situações onde indicamos a postectomia mesmo sem fimose, como no caso das mal formações que predispõem às infecções urinárias, por exemplo válvulas de uretra posterior e doença do refluxo vesico-ureteral”, diz o especialista.

Em todos os casos, é importante que os pais saibam e orientem desde cedo as crianças e adolescentes sobre a importância dos hábitos de higiene íntima, que incluem tracionar o prepúcio e lavar bem a glande durante o banho, a fim de evitar o acúmulo de secreções que servem como meio de cultura para a proliferação bacteriana.